周文远没说什么，只是在心里暗骂了几句林寒川老狐狸。
他人还没捂热呢，这家伙就迫不及待来抢了！
胃肠外这段路顾临以前走过很多次，真隔了一段时间再回来，反而有种熟悉又陌生的感觉。
等他到办公室的时候，宋哲正在电脑前翻检查结果。
听见门口的动静，他抬起头，看到顾临以后，眼睛一下子就亮了。
“顾临顾临，你来了！”
“宋老师，好久不见。”
顾临笑着跟他打了声招呼。
宋哲把鼠标放下，仔细看了他两眼。
“你来的真快，刚才林主任说把你叫过来了，我还以为医务处得拖一会儿呢。”
顾临对着他眨了眨眼。
“今天第一天正式会诊，胃肠外是第一单。”
宋哲听完立刻觉得主任有先见之明，没让其他科室抢了先。
林寒川从门口进来，他的反应比宋哲克制得多，只是看到顾临以后，他本来还有些严肃的表情立刻变得缓和起来。
他走到桌边，抬手示意顾临。
“来这边。”
林寒川把桌上的病历递给他，依旧是熟悉的风格。
“先看一遍。”
顾临接过来，从第一句话开始看。
患者三十八岁，男性。
近三个月反复右下腹痛，伴低热、盗汗，食欲越来越差，体重掉了将近十公斤。
最开始在外院按慢性肠炎治疗，效果很差。
后肠镜发现回盲部黏膜明显充血水肿，伴有多发溃疡，末端回肠也有受累。
增强CT提示回盲部肠壁增厚，周围还有多发肿大淋巴结。
顾临看到这里，心里已经有了两个方向。
他继续往后翻，血沉和CRP都高，轻度贫血，白蛋白偏低，IGRA阳性。
胸部CT没有活动性肺结核表现，只在右上肺看到几个陈旧性纤维钙化灶。
病理结果目前只显示了慢性肉芽肿性炎症，并没有找到很典型的干酪样坏死。
顾临在这一页停了停，表情若有所思。
宋哲一看他这个表情，立刻有些好奇的凑过来。
“想到什么了吗？”
顾临把肠镜图片重新调出来，图像上显示回盲瓣明显变形，溃疡大多横向分布，其中几处已经接近环周。
再往前一张，末端回肠还能看到一小段不规则狭窄。
这几个表现连在一起，让诊断变得有些扑朔迷离起来，林寒川显然也是因为这个才把他叫来的。
想到这里，他直接问林寒