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“我现在比较怀疑这个。”

唐岳也觉得像,但是他还是有些不明白。

“但是他胃肠道症状很少,连腹泻都没有。”

“可以没有。”

顾临把那份病理报告往下翻了翻,给他解释。

“惠普尔病相关心内膜炎,本身就可能缺乏典型的消化道表现,这个患者前面几年反复关节痛,时间早于现在这一轮发热和心脏问题,这一点很有提示意义。”

唐岳不说话了,大脑又陷入了沉思,很快,他就反应过来。

“他第一次出现关节痛,是五年前。”

“中间反反复复,一直没查出明确原因。”

谢承安紧随其后说道:

“半年前开始体重下降,两个月前第一次发现贫血。”

顾临听到这里,在心里为他俩默默点了个赞。

“明天把原来的十二指肠蜡块调出来,补做PAS染色。”

“如果条件允许,再做Tropherymawhipplei的特异性PCR。”

唐岳嗯了一声,唰唰唰的,像是在记录。

“那心脏这边呢?”

“如果后面需要手术,瓣膜组织一定要送病理和PCR。”

顾临想了想,又提醒了一句。

“单靠血液阴性不能排除。”

唐岳听完,忽然不怀好意的笑了一声。

“顾医生。”

顾临一听这个语气,就觉得他后面可能没什么好话,果然,唐岳慢悠悠地来了一句:

“我们今天下午一屋子人讨论了快两个小时。”

“结果你晚上吃完饭,看了二十分钟就想明白了。”

顾临眯了眯眼,这个问题怎么听着怪怪的。

谢承安在旁边非常不给面子地笑了一声。

顾临打断他,说的非常认真。

“我只是刚好想到这个方向,这有什么错?”

唐岳听见这句话,沉默了两秒,这个回答实在是太熟悉了。

熟悉到他差点以为自己又回到了很多年前,每次病例讨论结束以后,那个人坐在最前面,随手翻两页资料,然后告诉他们:

“这个方向可以再想一想。”

唐岳眼底的笑意淡了些,又很快恢复正常。

“哦。”

在儿科这些天,顾临跟赵国峰学了个新技能,那就是逃避话题。

他有些故作冷漠的说。

“明天结果出来了告诉我。”

“知道。”

电话挂断以后,顾临把手机放回桌上。

他本来还想再看一会儿资料,结果刚打开电脑,许久未见的系统界面忽然跳了出来。

【发现高复杂度疑难病例。】

【病
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