他调出最近几天的血常规。
“黑便每天都有，量不算特别大，但一直没真正停过。”
“前几天输血以后血红蛋白九十四，昨晚八十三。”
麻醉科主任问：
“再输血维持一段时间呢？”
林寒川摇头。
“这只能解决数字，解决不了肿瘤。”
“患者已经因为出血住过两次院，继续拖下去意义不大。”
话落，所有人的注意力很快转向心脏。
李闻舟把冠脉造影调出来。
“左主干加三支病变，这个条件直接上胃癌根治，我不建议。”
麻醉科主任也认同。
“李主任说的有道理，术中心肌缺血风险太高。”
“PCI呢？”
李闻舟还没说话，林寒川已经开口。
“他胃还在出血。”
一句话就足够了。
这说明支架后可能会出现抗血小板的问题。
会议随后开始讨论分期手术和一期联合的风险。
如果分期，先做冠脉搭桥，胃癌至少还要等一段时间，患者目前的持续出血让林寒川不愿意拖。
如果一期完成，手术时间长、患者原本还有贫血，对麻醉、凝血和围术期管理的要求都会明显提高。
顾临一直没插话，他重新把冠脉造影从头看到尾，又打开超声心动图。
射血分数百分之四十七，节段性室壁运动异常，但是情况还没到失代偿的程度。
他看完，问了一句。
“患者最近有静息胸痛吗？”
心外住院总回答：
“没有，主要是活动后。”
“心肌酶呢？”
“正常。”
顾临点点头，没说话。
李闻舟抬起头，有些期待的问。
“看出什么了吗？”