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掌声比开场时热烈了不止一倍。接下来的两天,交流会转入自由研讨环节,礼堂里撤了主席台,摆开一排排长条桌,参会的大夫们按内科、针灸、外科、妇幼分成若干小组,捧着医案笔记凑在一起,交流临床遇到的难题,讨论各自的心得,到处都是低声探讨的声音。

李院长和周老索性当了引荐人,领着苏明远、张慎之、赵志刚等七八位省内医学界的老前辈,径直走到周牧云桌边。“牧云,给你介绍几位咱们省医学界的老人手。”周老笑着拉过周牧云,挨个指认,“这位是苏明远苏老,咱们省针灸界的泰斗;这位张慎之张主任,省一院内科的顶梁柱;这位赵志刚赵主任,外科外伤急救的一把好手……都是行医几十年的老前辈,你多请教。”

“各位前辈好。”周牧云微微躬身,态度谦和沉稳,半点没有年少成名的张扬。

几位专家也客气地颔首,心里却都揣着几分探究。起初还只是聊些基层卫生室建设、常见药材替代的家常话题,聊着聊着,张慎之主任先抛出了个压在手里许久的疑难病例,话头一打开,气氛瞬间就不一样了。

“小周大夫,我手头有个病人,想跟你探讨探讨。”张慎之翻开随身的病历本,“是个七十二岁的老爷子,慢性咳喘二十多年,确诊是老慢支合并肺气肿。一到立冬就犯病,躺不平,痰白稀量多,动一动就喘得接不上气。我们常规用小青龙汤温肺散寒,配合二陈汤化痰,当时能缓解,可年年冬天都犯,一年比一年重。想问问你,有没有什么更好的法子?”

周围几人都停下话头看过来。这病是北方老年常见病,也是出了名的顽疾,只能控制去不了根,是内科公认的老大难。

周牧云略一沉吟,开口道:“张主任,这个病发作的时候温肺化痰是没错的,但老爷子七十多,咳喘了二十年,久病必及肾。肺为气之主,肾为气之根,他现在动则喘甚,已经是肾气不纳的征兆了。光治肺不治肾,就像堵了烟囱却不关灶门,气根不固,自然容易反复。”

他顿了顿,条理清晰地往下说:“我的思路是,发作期温肺化痰的方子不变,加补骨脂、胡桃肉、沉香末纳气归元,把气沉到肾里;等夏天三伏天阳气最盛的时候,用白芥子、甘遂、细辛研成末,用姜汁调了,敷在肺俞、肾俞、膻中这些穴位上,贴三个时辰,连贴三年,把阳气补进去,把寒气逼出来,这叫冬病夏治。很多轻症的,贴
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