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周五。

市一院三楼,国医堂。

诊室门半敞,檀香悠然,走廊里飘散着绵长的中药味。

张清山坐在诊桌后,端起手边的深色保温杯,喝了一口水,杯子里的枸杞和黄芪在水面上打转。

他放下水杯,目光落在诊桌前的女患者身上。

林易坐在助手位,手里拿着硬质病历夹,水性笔停在纸面。

患者叫李雅芝,五十一岁,身形偏瘦,肩背微微弓着,穿了一件灰色的针织衫,眉宇间带着郁色。

“张主任,今天这种没风的阴天,我身上半点疼意都没有。”

妇人开口,语气有些无奈。

“可只要外面刮起三级以上的风,不出半小时,我就浑身发冷。”

她伸出右手,指了指自己的左肩,又指了指后腰。

“感觉有一股气流在身体里到处乱窜,肩膀、腰胯、手指缝轮着疼,钻心地疼。”

李雅芝攥紧双手。

“气得我把家里所有的窗户都关死,门缝全用厚毛巾堵上,一个人躲在厚被子里,等风停了,慢慢也就不痛了。”

张清山看着她。

“风气胜者为行痹。”

张清山低声念了一句《素问·痹论》里的原话。

“之前外院怎么治的?”

李雅芝把手包放在腿上,拉开拉链,拿出一沓折叠过的外院处方和病历本,全部推到张清山面前。

“去了好几家大医院的风湿免疫科和中医科,说是行痹,风湿。”

“中医大夫给连着开了一个半月的汤药,防风汤加独活寄生汤,都是祛风通络的药。”

李雅芝叹了一口气,摇了摇头。

“没起风的时候吃,浑身发软,拼命冒虚汗,汗水把内衣都浸透了,连饭都吃不下,闻到菜味就反胃。”

“可一到大风天,骨头该怎么疼,还是怎么疼,根本不管用,我这不才托人挂的您的号。”

林易从桌上拿起那沓资料,翻开最上面的几张中医处方。

羌活15g,独活15g,防风15g,秦艽15g,桂枝10g,都是辛温大剂量的祛风散寒药。

林易视线移开,翻到下面的检验单。

风湿免疫科的化验单。

林易目光扫过关键数据。

红细胞沉降率(ESR):12mm/h。正常。

C反应蛋白(CRP):2.5mg/L。正常。

抗链球菌溶血素O(ASO):120IU/ml。阴性。无链球菌感染。

类风湿因子(RF):12IU/ml。阴性。

最后是一张双膝关节和双手的X光片报告单
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