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立医院的急诊团队来说,这像是在黑暗里第一次看见流程真的能救人。

安娜站在护士站旁,低声对年轻护士说。

“复评表别漏。”

年轻护士点头。

“我知道了。”

她这次是真的知道。

不是因为上级要求她填表。

而是因为那张表刚刚让一个人没有滑下去。

韦伯走到陆晨旁边,声音低哑。

“你昨晚说的七十二小时窗口,就是这个?”

陆晨点头。

“不是每个人都会恶化,但高危人群不能混在普通区里等。”

韦伯看着他。

“我们之前一直以为ICU不够,是最大问题。”

陆晨说道。

“ICU不够是结果。”

“入口失控,预警滞后,才是前面的原因。”

韦伯沉默很久。

然后他用力点头。

“我明白了。”

……

下午,ICU传来紧急通知。

一名接了呼吸机五天的重症患者,出现循环崩溃征兆。

海伦娜第一时间赶到床边。

患者血压持续下降,乳酸上升,尿量减少,外周循环变差。

当地医生已经调整过几轮支持方案,但效果很差。

一名年轻ICU医生脸色发白。

“再这样下去,我们可能撑不住。”

海伦娜看着监护屏,嘴唇紧抿。

她很清楚,这个患者已经在悬崖边。

如果按照他们过去几天的经验,接下来很可能就是一次长时间抢救。

而结局未必乐观。

韦伯带着陆晨赶到时,ICU里气氛压得人喘不过气。

海伦娜没有绕弯。

“循环崩了,常规调整效果很差。”

陆晨走到床边。

他先看监护,再看用药记录,随后查看最近几次血气和超声结果。

【真实之眼启动】

【患者:重症肺炎呼吸机支持第五日】

【当前状态:循环衰竭前期】

【提示:血管活性药物反应不佳,容量状态评估不充分】

【风险:深静脉通路不稳定,药物输注效率受限】

【建议:重新评估循环支持策略,建立可靠中心静脉通路】

陆晨收回目光。

“现在通路不够稳。”

海伦娜皱眉。

“外周通路还能用。”

陆晨看着泵速和血压趋势。

“这种状态下,不够。”

海伦娜没有立刻反驳。

她看向患者颈部和锁骨下区域。

“置管风险不低。”

陆晨点头。

“所以要快。”

韦伯站在旁边,声音有些紧。

“你能做?”

陆晨已经开始穿戴。

“准
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