王亦云切开迈克尔的提睾肌和精索内筋膜,在精索的前内侧见到了灰白色疝囊。
伊莎贝拉早就扭过头不敢看了,佝偻老者则是看的双眼放光,咋舌道:“不得不说,你这处理经验真是很老道,我都有些佩服你的能力了。”
听到这话,伊莎贝拉开心的转过头,见到王亦云后,她脸颊潮红。
王亦云此时精力高度集中,他用有齿镊子提起疝囊,于两镊子之间纵行切开疝囊。
他小心翼翼的不去伤及疝内容物,然后慢慢扩大切口。
然后,将手指伸入疝囊探查其内容物。
“是小肠。”王亦云脸上露出寻到宝般的兴奋。
伊莎贝拉梨花带雨却不敢打扰王亦云。
疝囊内,王亦云用手指将疝内容物顶回腹膜腔。
之后,在切口边缘用小止血钳提起,手指于疝囊内顶起疝囊,钝性轻轻将疝囊周围的精索组织分开。
这一块就要十分小心了,否则,迈克尔的输精管会堵塞,还要注意止血,以免手术后形成血肿。
然后是高位结扎疝囊,之后是修补斜疝。
佝偻老者猜测王亦云会用哪种修补法,很快就有了答案。
王亦云用的是ferguson修补法。
佝偻老者不住点头,这种方法的特点是于精索前将联合腱、腹内斜肌下缘与腹股沟韧带缝合,以增强腹沟管前壁。
适合于儿童、青壮年患者腹股沟管后壁较完整的情况。
只见王亦云用1号线将切开的提睾肌和精索内筋膜缝合,修复精索。
再用1号线将提睾肌和腹内斜肌、联合腱间断缝合,这是为了使腹股沟韧带与联合腱靠拢。
接着,王亦云用7号线将联合腱、腹内斜肌下缘自下而上和腹股韧带间断缝合。
王亦云缝了3针,最下一针没有太紧,佝偻老者看了看,能容一示指尖,这是为了避免过紧压迫精索。
“手法很高超呀。”佝偻老者不住点头。
很快,王亦云又将腹股沟韧带完美缝合,再将腹外斜肌腱膜重叠缝合,重建腹股沟管浅环。
最后,用1号线间断缝合皮下组织和皮肤。